郝亚泓| 社会群体中为什么医患矛盾最大

随着社会财富快速增长、利益群体日益增多、权利与资源掌握的严重倾斜社会群体在多领域中出现了不可避免的矛盾，其中，医患矛盾当属影响力、波及范围最大、导致后果最严重矛盾。

究其矛盾的根源，可分为三。第一，严重的关于诊疗方案过程费用等信息不对称造成了医患之间的不信任。患者不懂医学知识也鲜有了解疾病原理的，而医院“患者教育”工作又普遍执行的不好，医生问诊的全过程往往小于3分钟，而这短短的诊疗过程不足以让患者问清想咨询的问题，更不足以让医生将疾病的来龙去脉、检查原理、用药原理、治疗原理讲清楚；同时医生在全过程中也难免出现急躁、不耐烦的情绪。

因此，患者在对疾病不知所云的情况下进行了问诊、检查和治疗，难免心生疑惑与不满，尤其是治疗完成后康复效果不如患者所愿时，患者及家属难免会产生是否被医生敷衍、是否被误诊、被错误治疗的怀疑。

第二，医疗的市场化及“过度”现象造成了医患矛盾的加深。中国医疗改革使得医疗变得市场化，民间资本的涌入形成了所谓的公立医院“承包科室”现象。然而“承包科室”的隐蔽性好，患者无法做出鉴别，当这类科室出现医疗事故时，医疗主管部门通常都是对医院进行罚款，医院撤销该科室承包商的承包资格，但医院今后的经营照常进行不受影响。

这样的现状极大地伤害了患者的感情，患者不仅被欺骗而且在出了问题之后医院却毫不承担责任。“过度”现象则是指过度开药、过度检查，一方面“承包科室”的民营资本为了在承包期快速收回成本、快速获取利润，通常会让患者做很多没有必要且昂贵的检查项目（这种现象也存在于没有被承包的科室中）；

另一方面，多数医院实行“以药养医”的政策，药品方面的收入极大影响着医护人员的薪水乃至全院的利润（此外，还有院级领导、医生拿药品价格回扣的情况），因此当这些现状公之于众的时候，患者的感情又一次被伤害，矛盾再一次被加深，变得不可调和。

以上造成医患矛盾的两个根源是根深蒂固的，国家行使行政手段进行了多年的医疗改革也难见成效，那么，医患矛盾真的是永远不可调和的吗？解决方案就是利用互联网技术给患者提供普及相应疾病治疗的信息；掌握了基本诊疗信息的患者（如关于用药、检查、流程、费用等）在治疗过程中与医生有更好的互动与依从性。

目前互联网医疗行业已经出现了非常出色的医疗点评平台，专注记录治疗方案、过程、费用等就医信息，平台中的记录与点评的大数据均由患者给出，针对186种常见疾病的这些精准诊疗大数据的汇聚与分析清晰地为患者展示出了看各种疾病时应该做哪些检查项目、开哪些药品、哪些医院的科室候诊时间短、哪位医生问诊耐心、哪些医院不靠谱、哪些医生是无良医生，全国医疗行业的口碑大数据尽收眼底。因此，解决医患矛盾的核心并非是一味地去喊体制改革，当患者利用大数据做到看病前心中有数时足矣。